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東莞困難群體大病醫保報銷擬不設上限

2017-03-20 07:52 來源:東莞日報

  東莞市擬從7月1日起提高困難群體重大疾病醫療保險 待遇

  東莞市困難群體重大疾病醫療保險待遇將進一步提高。3月18日,記者從東莞市社保局了解到,為進一步減輕困難群體醫療費用負擔,東莞市擬從今年7月1日起提高困難群體重大疾病醫療保險待遇,其中最大的變化是困難群體大病醫保報銷不設上限,現面向社會各界徵求意見。若你有好意見或者建議,請在3月23日前發電子郵件至dgyb66@163.com,以便完善東莞市重大疾病醫療保險制度。

  據東莞市社保局介紹,困難群體是指參加東莞市大病保險,且經東莞市主管部門認定的特困供養人員、建檔立卡的貧困人員及最低生活保障對象。

  對困難群體來説,其大病保險待遇的起付標準、最高支付限額及支付比例將分兩類進行適當調整。其中,特困供養人員,起付標準為6000元,不設年度最高支付限額;超過起付標準,不足或等於10萬元的合規醫療費用,支付80%;超過10萬元的合規醫療費用,支付85%。而建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象,起付標準為9000元,不設年度最高支付限額;超過起付標準,不足或等於10萬元的合規醫療費用,支付70%;超過10萬元的合規醫療費用,支付75%。

  與調整之前的大病醫保待遇相比,困難群體參加東莞市基本醫療保險及大病保險,大病醫保起付標準是3萬元,參保時間滿2個月不足6個月的、期內發生的合規醫療費用最高支付限額為10萬元,不足或等於10萬元的合規醫療費用,支付60%。而調整後,特困供養人員起付標準最低降至6000元,支付比例最高可達85%;而建檔立卡的貧困人員、最低生活保障對象起付標準為9000元,不設年度最高支付限額。此舉將大大減輕困難群體因重大疾病住院的經濟負擔。

編輯: 馮文美
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