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低齡出國 警惕“選擇性緘默症”

2017-08-13 07:28 廣州日報 伍君儀

  害羞的孩子到了陌生的環境,遇到陌生的人,難免緊張焦慮,説話減少。少數兒童焦慮過度,大腦出現“戰鬥或者逃跑”反應,導致完全説不出話來,容易被人誤解為故意作對,也可能被人當成自閉症。這些孩子可能是“選擇性緘默症”的受害者,在特定場合不説話是社交焦慮和恐懼的一種特殊表現。心理專家稱這種病是不會自己好的,建議家長儘早帶孩子去做專業的治療,效果還不錯。如果低齡兒童出國後出現“選擇性緘默症”,實在搞不定就果斷回國,以免身心發育受到影響。

  專家:“選擇性”的緘默不是故意不説話

  選擇性緘默症是一種罕見的兒童焦慮障礙,有流行病學調查顯示,其終生患病率為7%。~8%。。患者在某些場合或者面對某些人時無法講出話來,給人很害羞或者很沒禮貌的印象。在緊張時,他們還可能出現笨拙、僵硬的身體動作,而且面無表情,特別是不愛笑。“選擇性”容易令人誤以為患者是自己故意不想説話,好像是個性頑劣。美國臨床心理學家芭芭拉·馬克威博士認為,患者不是故意不説話,而是很希望説卻説不出來,一些孩子錶示自己的聲帶好像“僵住了”。

  這些孩子在家裏或者跟親密的小夥伴相處時通常能正常説話,甚至説起話來自信滿滿,但一到了學校等地方就感到有壓力,完全説不出話來,可以數年如一日一聲不吭。有的孩子跟小夥伴還可以説上話,但跟大人們就不説了,有的孩子則相反。好一點的孩子尚能做出點頭、擺手等身體語言,有的孩子則完全“石化”。還有的孩子越來越不愛説話,到最後乾脆不分場合和對象,徹底陷入緘默。暨南大學醫學院附屬腦科醫院心理行為科副主任醫師王德民指出,選擇性緘默症不同於孤獨症——自閉的患者不分場合和對象都不講話,其交流障礙沒有“選擇性”,而且還有刻板行為,“選擇性緘默症患者的語言功能正常,且不會演變為孤獨症”。

  選擇性緘默症的孩子通常在3~6個月大發病,其症狀表現至少持續一個月以上,但入學的第一個月不算數。很多孩子在家裏是可以説話的,因此很多家長並未察覺。他們特別害怕上學,往往是在上學後才被發現有問題,例如無法完成一些當眾講話的任務,常常被老師當成害羞或怯場。由於在學校跟老師無法交流,他們的學習受到影響,長大後在工作和人際交往中也受到拖累。他們喜歡把自己孤立起來,表現為行為退縮,很難與別人保持眼神接觸,很難表達自己的感受,卻容易過度敏感,經常為一點聲音而受到驚嚇。

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