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南海區市民足不出戶就可享優質醫療服務

2018-09-27 09:17 來源:南方日報 盛正挺 盧瑋青

“你按照我這個處方買藥,比你在大醫院裏開的處方節省500多元。”説著,莫青艾把一張剛寫好的處方遞到顏晶(化名)手中。

莫青艾是南海獅山獅北社區衛生服務站站長,也是一名家庭醫生。顏晶的丈夫陳昌(化名)是一名中風後遺症患者,也是獅北社區衛生服務站家庭醫生服務的簽約“客戶”。一般來説,一兩個星期就有獅北社區衛生服務站的醫護人員到陳昌家裏進行上門服務。

這是南海正在推進的家庭醫生服務。上門服務、用藥便宜、專業意見指導預防康復等服務特點,讓南海居民逐步體驗到一種求醫問診的新模式。南海區衛生和計劃生育局局長孔小燕表示,南海從去年起連續三年將投入8.5億元,推動醫療資源下沉到社區和家庭,讓社區裏行動不便者、長期患病者在家裏就能享受到政府的醫療服務。

從破除以藥養醫角度出發,南海建立公立醫院運行新機制。從去年7月1日開始,該區公立醫院正式取消藥品(中藥飲片除外)和醫用耗材加成,讓公立醫院醫務人員技術價值的勞務性收入明顯上升。據統計數據顯示,2017年,南海全區公立醫院藥佔比同比下降4.46%,醫用耗材收入佔比同比下降3.48%,次均門診費用、人均住院費用在佛山五區中處於最低水平。

家庭醫生、家庭藥師 專業人士上門指導患者康復

上午9時許,莫青艾帶著全科醫生和幾名全科護士到獅西村進行隨訪。走在村裏小徑,不斷有老人跟他們熱情地打招呼。陳昌的家就是莫青艾當天走訪的第一戶。

全科醫生對陳昌進行了常規身體指標檢查,隨後由全科護士為他進行康復鍛鍊。趁著護士為陳昌做康復鍛鍊的空隙,莫青艾交給顏晶一張處方。

“這是我跟專科醫生商量後開的同類處方,你按著這個買能比在大醫院開的處方便宜500多元。”他給顏晶解釋,藥不是越貴越好,現在陳昌的病情比較穩定,吃這些更經濟的同類藥也能控制住病情。

陳昌患病已經11年,在簽約家庭醫生服務前,陳昌很少去衛生站看病,只有在病情危重時才會到大醫院就醫。“老陳病情反復,時不時就要去趟醫院甚至要住院,現在這樣在家裏看病肯定比去大醫院裏便利。”顏晶説,現在家庭醫生每次都會給陳昌做一個多小時的康復鍛鍊,陪他説話,陳昌的病情穩定了很多。

目前,像莫青艾這樣的家庭醫生簽約服務團隊,南海已組建422個,簽約服務人數為40.1萬人,其中重點人群簽約人數為30.4萬人,常住居民簽約覆蓋率和重點人群簽約覆蓋率分別為31.3%和60.9%。“我相信,這些數字,今後還會不斷增加。”孔小燕説。

繼推進家庭醫生服務後,去年5月,南海又實施家庭藥師制度。這是我國第一個由政府主推設計的家庭藥師制度,也是我國第一個以藥物治療管理為核心工作的家庭藥師制度。

該項制度讓慢性病患者在家就可以享受到藥學專家的指導。一年多以來,家庭藥師工作取得明顯成效:服務對象的正確服藥率、血壓和血糖達標率、不良反應發現率均明顯提高,患者重復住院率、重復門診率和急診率明顯降低,醫療成本得到有效控制。

在完善家庭醫生、家庭藥師制度等創新舉措下,南海基層醫療衛生機構服務能力不斷提高,基層群眾“看病難、看病貴”的問題正逐步得到緩解。

聚集人才,完善網絡 力爭為群眾提供優質醫療服務

沒有全民健康,就沒有全面小康。如何為群眾提供優質的醫療服務?關鍵是要聚集一批優秀的醫療人才,構建起完善的衛生服務網絡。

去年9月,南海全面啟動“名醫工程”,每三年評聘一次區級名醫,每年投入不低於1000萬元,著力打造醫德高尚、技術精湛的醫療人才隊伍。計劃用6年左右的時間,建成80個名醫工作室,建設一支具有30名首席醫學人才、50名名中(西)醫、140名醫學帶頭人、540名醫學骨幹的南海區名醫隊伍,為人民群眾提供全方位全週期健康服務。

目前,南海區已評選出10名首席醫學人才、4名名中醫,24名名西醫,54名醫學帶頭人,16名特聘名醫(其中首席名醫6名、名西醫1名、醫學帶頭人9名);骨幹醫學人才的評選工作已完成專家評審環節,按計劃近期還將為首席醫學人才和名中(西)醫配套建設名醫工作室。

除日常工作外,南海名醫將通過師承、名醫工作室、到基層帶教等渠道承擔業務指導、帶領工作團隊和培養醫學人才、完成醫學科研等任務,帶動全區醫療衛生人才提升專業水平和服務質量。此外,南海名醫還將按計劃承擔衛計部門安排的公益服務、義診、會診等任務,進一步擴大人民群眾的受惠面。

除了全面推進“名醫工程”打造高層次醫療衛生人才隊伍,形成行業引領外,南海衛計部門正在加緊研究制定醫療衛生緊缺人才目錄和相關扶持政策,完善醫療衛生人才的繼續教育制度和評價體系。計劃通過名醫帶動名科、促進名院發展,建設品質醫療,創建品牌醫院,帶動全區醫療衛生水平整體提升,把南海區建設成為廣東省醫療高地的重要組成部分。

在15家公立醫院(其中三甲醫院3家、二甲醫院10家)、140家社區衛生服務中心(站)組成三級公立醫療衛生服務網絡,形成15分鐘就醫圈的基礎上,南海近年相繼引入廣東省人民醫院、南方醫科大學、暨南大學等高端優質醫療資源,打造多個區域醫療中心,並加快南海區人民醫院新院區、南海區婦幼保健院兒童大樓、南海區第四人民醫院業務用房、區疾控中心等重點項目建設,形成東西部均衡發展的良好勢頭。

分級診療獲央視點讚 打造省內先進的醫療衛生綜合實力

前不久,CCTV發現之旅頻道《築夢中國》欄目組走進南海區第五人民醫院,南海的分級診療制度改革被央媒作為經典案例,進行了重點報道。

以病人需求為中心,優化資源佈局,南海區第五人民醫院實施“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療制度,與廣東省人民醫院、中山大學第二附屬醫院、廣州軍區總醫院等省級醫院形成上下聯動,根據病人的疾病診療需求進行有序高效協作,引導醫療衛生資源下沉,把患者留在基層,走在了深化醫藥衛生體制改革的前列。

這背後是南海推進醫藥衛生體制改革的決心和努力。孔小燕表示,該區新一輪醫改工作的重中之重是完善“健康南海”頂層設計。南海區委、區政府搭建了衛生強區工作領導架構,成立了由南海區委書記擔任組長、各相關部門主要負責人任成員的南海區深化醫藥衛生體制改革(建設衛生強區)工作領導小組,成立了南海區醫院管理中心,成為佛山市首個獨立的公立醫院管理機構。

“無論是‘衛生強鎮’政策的實施,還是醫療高地計劃、強優創基計劃的推向高潮,抑或是醫聯體建設、分級診療逐漸規模化發展,南海健康事業將以深入推進‘名醫工程’、加大高層次人才和醫療衛生緊缺人才的引進力度為抓手,借區域醫療信息化建設的東風,緊抓粵港澳大灣區建設的契機,加強資源要素整合,大力推動醫教研合作,加快南海衛生強區和品質醫療建設,提升南海醫療衛生核心競爭力和影響力,為人民群眾提供優質、放心的健康服務。”

孔小燕表示,該區將推出“黨建引領,一呼百應”——健康南海品牌提升計劃。目標是強化黨建對醫療衛生工作的引領地位,以黨建引領,促進健康南海建設基石更加牢固,促進醫療衛生服務能力全面提升。打造一支凝聚力強、技術精湛、風清氣正的衛生計生隊伍,構建面向全民、覆蓋全生命週期的健康服務體系,到2020年,醫療衛生綜合實力達到省內先進水平,主要健康指標達到中等發達國家(地區)同期水平,成為廣東省醫療高地的重要組成部分,全面建成衛生強區。

■關注

《南海中醫藥》今日首發

系統展現南海中醫藥事業發展歷程

9月27日晚,“傳承品質 成就品牌”——南海區名醫暨2018最美南海醫家人醫家親命名大會將在南海影劇院舉行。除了對10名南海區首席醫學人才、28名名中(西)醫,7名南海區特聘首席名醫、名西醫和2018最美南海醫家人、健康團隊、家庭醫生團隊,最美南海醫家親等團隊或個人進行表彰外,第一本全面系統記錄改革開放以來南海中醫藥事業發展歷程的書刊——《南海中醫藥》將在大會上首發。

《南海中醫藥》全面回顧總結了南海中醫醫療機構和服務網絡建設、醫療技術發展、中醫人才培養等方面的做法和經驗,同時講述中醫故事,展示南海中醫名家、大師的學術思想和職業風采。這是一冊承前啟後的珍貴史料,既是對歷史的總結,又是對未來的思考。

改革開放以來,南海中醫藥在發展過程中詮釋了“敢為人先”的南海精神。南海中醫院培育出呼吸、康復、脾胃三個國家級的重點專科,並以實力爭取到“廣東省中西醫結合醫院”落戶南海,使醫院在省級平臺上贏得了更大的發展空間。南海區婦幼保健院將中醫藥全面應用於婦幼保健中,形成特色鮮明的南海中醫婦幼保健模式,開創了全省、全國婦幼保健領域的先河。

為加強中醫藥服務體系建設,南海設立了區中醫藥管理中心,成立區中醫藥基層工作指導辦公室,指導全區基層醫療機構開展中醫藥工作。在穩步推進區、鎮、村三級中醫醫療機構建設的基礎上,于各鎮(街道)社區衛生服務中心相繼建成中醫館11間(擬於2019年建成30個),中醫藥服務覆蓋了全區141個社區衛生服務機構。

目前,南海全區社區衛生服務中心均能按照中醫藥技術規範開展10項以上適宜技術,100%社區衛生服務站能按照中醫藥技術操作規範開展4項以上中醫藥適宜技術。同時,南海還啟動了“互聯網+”中藥區域配送平臺,實現100%基層社區衛生服務機構向群眾提供全品種、全劑型的中藥,切實向群眾提供優質、便捷的中醫藥服務。

2017年,南海順利通過廣東省中醫藥管理局組織的全國基層中醫藥工作先進單位復審,邁上南海中醫藥事業發展的新征程。

■數説

從2017年起,南海區鎮兩級財政對社區衛生服務機構投入每年超過2.7億元,按照人均基本公共衛生服務經費不低於50元的標準,及時足額劃撥基本公共衛生補助經費,實施14項基本公共衛生服務。在現有140家社區衛生服務中心(站)基礎上,擬規劃增加53個社區衛生服務網點。在2017年廣東省基本公共衛生服務項目績效評估中,南海區代表佛山市迎檢,以綜合得分第二名的好成績順利通過考核,受到全省通報表揚。

2017年9月,南海全面實施“人才強衛”戰略和“名醫工程”,構建人才成長梯隊。力爭引進一批學科帶頭人和省級以上名醫,在區內培育2—4名市級醫學領軍人才、30名市級傑出青年醫學人才、60名市級醫學骨幹人才。培養一支高素質的衛生人才隊伍,建立高效、靈活、實用的人才和智力引進、使用機制,提升基本公共衛生和醫療服務水平。

編輯: 何錦欣

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