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中山完成心腎聯合移植 廣東省首例
2006-10-13 08:59:56  


  這是廣東省首例、國內第四例,病人今天康復出院

  廣東省首例、國內第四例心腎聯合移植手術在中山市人民醫院宣告成功,患者王女士今天出院飛回北京。

  王女士是北京人,今年56歲。4年前,她出現胸悶、心悸、氣促、下肢浮腫等不適,到今年4月病情迅速惡化,被確診為先天性心臟畸形、風濕性瓣膜病變、合併有冠心病,處於心臟病的終末期。更要命的是,她同時又患有嚴重的腎病,並呈惡化趨勢。專家會診後認為,依據她的病情,最多還能存活三到六個月,只有接受心腎聯合移植手術才能挽救生命。家人通過互聯網得知中山市人民醫院自開展器官移植手術以來,已成功實施了十四例心臟移植術,腎臟移植手術也相當成熟,平均每年開展四十多例。經過多方諮詢選擇,王女士和家人決定從北京轉診到中山治療。

  據介紹,王女士入住中山人民醫院時,心臟功能、腎臟功能及營養狀況極差,體重只有42公斤。醫院心胸外科和腎內科專家經反復討論研究,于上月22日上午為她施行心腎聯臺移植手術,整臺手術經歷六個多小時,其過程可謂驚心動魄。

  上午10時30分,心胸外科專家為其換心:先切除病變的“壞心”,然後換上一顆健康的“新心”;13時30分,心臟復跳;14時30分,胸腔縫合完畢。經過半小時觀察,15時整,腎臟移植專家順利地給她換上了一個新腎臟。

  手術當晚8時王女士甦醒,次日即可進食,第六天能下床活動。經檢查,其術後恢復良好,心、腎功能均正常,未再出現心衰及腎衰和排異現象。昨天,面色紅潤的王女士興奮地告訴記者:“我又有了一顆年輕健康的心和一隻年輕健康的腎,可以再活50年!”

  據了解,心腎聯合移植術屬多學科的複雜手術,加上心腎位置距離較遠,手術難度大,要求高,目前國內僅進行過3例這類的手術。“其難度不僅在於移植手術本身,術後的處理也非常關鍵。”醫院院長、心臟中心主任王得坤說,手術存在治療矛盾,如心臟移植後補液量不能多,需加以控制,而腎移植後則需較大量的補液;心臟移植後血壓不能高,而血壓較高卻有利於腎移植後的恢復。“我們盡力處理好兩者間的矛盾,準確取得了兩者間的平衡點,並較好地處理術後心腎器官的排異問題,患者恢復快,未出現並發癥,手術效果良好。”

  有專家認為,中山人民醫院完成高難度的心腎聯合移植術,標誌著該院的心臟及腎臟移植取得了很大的突破,器官移植水平又上了一個新臺階。


作者: 潘林   稿源: 羊城晚報
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