黃炯烈首先指出，由於我國的居民收入差距比較大，短時間內也不可能建設城鄉一體化的保險制度，只能建立不同形式的醫療保險制度。

　　在談到廣州市的醫療衛生事業發展狀況時，黃炯烈說，市委市政府把解決群眾看病難、看病貴的問題列入工作重點。各級政府加大公共衛生的投入，加強疾病預防控制體系、醫療應急救助體系和衛生監督體系。加大社區衛生服務的投入。另外，廣州在建設農村醫療衛生設施方面，按村民步行30分鐘有醫療站的規定，專門設計了1033個衛生站，並配置了共40輛救護車，財政對農村公共衛生經費的補償也在不斷增加。

　　對於時常出現的醫患關繫緊張的問題，黃炯烈說，現在出現醫患問題後，要通過國家、法律框架規定的方式解決問題。

　　為了應對一些超出了法律法規和行政規章範疇的醫患矛盾，廣州市醫院與相關部門設立了聯席會議，一旦有超過法律法規範疇的舉動，有關部門隨時採取措施。另外，政府嘗試通過不同的途徑幫助有困難的服務對象，也希望媒體能呼醫院及其服務對象多從法律的途徑想辦法解決問題。

　　政府該不該為

　　全面醫保買單

　　又訊 “政府全面承擔公共衛生及全民基本醫療，是利大於弊，還是弊大於利？”在日前“羊城青年學堂”的主題辯論中，正反方代表對此進行了激烈地辯論。

　　正方

　　更多的人能看得起病

　　正方代表認為，全面基本醫療的概念是指政府滿足全民基本的醫療需要，如果實現了政府全面承擔基本醫療保障後，醫院將不再是單純的盈利性質，而具有了公益性。隨著政府投入的進一步加大，全民基本醫療範圍會不斷擴大，隨著這種擴大，老百姓的健康和衛生的需求將會得到更大的滿足和實惠。

　　政府為公共衛生和全面基本醫療買單，衛生部的專家測算大概需要2000億元。要知道，中國的8億農民還有30%的貧困人口是一輩子都看不起病的，如果政府承擔了這筆巨大的費用，他們也許一個月或兩個月就可以去看病了，這樣，政府為公共衛生和全面基本醫療買單的好處就顯而易見了。

　　反方

　　兼顧公平但有損效率

　　反方代表說，進行醫療改革，首先要涉及國情。從環境上看，應該建有中國特色的醫療體系，而不是片面強調政府全面承擔；就政府而言，現在對醫療的投入已不足了，全面推行之後，錢從何而來？很大部分的投入還是從稅收中得來，政府全面承擔實際上也會加重市民的負擔。

　　實現人人享有醫保只能靠所有人。鐘南山院士曾經說過，以目前的經濟實力，我國尚未能完成全民醫保，原因是我國的經濟實力還跟不上，還有一個是醫療市場機制的問題。

　　全面醫保還涉及到公平和效率的問題。全民醫保最大的特點是照顧了公平，但同時是犧牲了效率，因為全民醫保會造成醫療服務效率的低下，而且服務質量也會大打折扣。