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| 英國中醫藥界自強自律求發展 |
| 2006-10-08 15:25:10 |
今年8月，國內許多新聞媒介都報道英國嚴查多種中藥,並嚴懲售賣的中醫藥店。國內因此而議論紛紛時，許多人甚至認為中醫藥要在英國面臨生死存亡的關頭。
9月份，我們隨廣東省僑辦考察團赴英國，專門就中醫藥的發展問題進行了採訪，感到事情並不如國內所渲染的那麼嚴重。英國作為亞洲之外的第二大中醫藥市場，中醫師超過兩千多人，中醫藥存在著更大的發展空間，但同時也存在著來自各方包括自身的危機。是福是禍，關鍵還是在中醫藥業內的自律和自強。同時，英國在歐美最早開展了中醫立法的程序，中醫藥界正為此積極爭取權益。
中醫藥醫治慢性病效果服人
據了解，中醫藥業“移民”英國二十年多年，落地生根、發展壯大，逐漸贏得了英國大眾的信任。中醫中藥店遍佈英倫三島各大小城鎮，總數多達三千多家。有人估算，中醫藥在英國年營業額高達1.5億英鎊，中醫中藥業成了英國華人新的經濟增長點。
特別是在1990∼1997年，是中醫藥在英國的快速發展期。奇妙的中醫療效被神化了：能治百病而無毒副作用。後來，每出現一個小的差錯或事故，加上媒體的報道更升一級，引起民眾的恐慌，一些中醫診所受到了醫藥監管處和地方政府的搜查。上述的傳媒風波，是源自於英國藥品與保健品管理局在今年5月警告公眾：復方蘆薈膠囊等中成藥有安全性問題。早在2003年9月，該局便在中藥店查獲含汞超標的復方蘆薈膠囊；次年，又再發現一批復方蘆薈膠囊的汞含量嚴重超標。今年5月3日，該管理局向法庭提出訴訟，令非法銷售復方蘆薈膠囊的批發商和零售商，總共被罰款5000多英磅。
然而，當我們來到倫敦的唐人街，只見中醫藥的診所和藥店依然是排在餐館之後密度最大的店舖，似乎傳媒上的風波對業內影響不大。
我們走入一家叫英國蘭的中醫藥店，訪問了業內有名中醫師羅鳴輝。成立於1994年的英國中醫藥學會，就曾由她姐姐羅鼎輝連任兩屆會長。
這對從廣州去的姐妹，以精湛的醫術與良好的醫德，破除了英國人的偏見，使中醫中藥在英國廣為人知。特別是，她們對治療歐洲一種常見的皮膚病－－濕疹，比西醫效果明顯。姐妹倆二十多年來，診治了不同膚色的病人達10萬人次。有一次，診所外輪候掛號的長龍穿街繞巷，大約擠了二三百不同種族的人，還驚動了警察到場維持秩序。
雖然當地人看中醫要自費，看西藥可公費，但她的病人八成以上是非華人，有的甚至丹麥、挪威、瑞士專程而來。當我們正在採訪時，有一位白人的濕疹患者上門求助。他剛一外出度假回來就來求診，講到自己病患之苦時還忍不住哭了起來。
“要以科學的態度看待負作用”
我們了解到，目前中醫藥在英國雖然已經有了口碑，但近年也出現一些經營問題：有的店只想怎麼從客人撈錢，一進門就開上30劑藥；有的中醫生開西藥、做化驗、打廣告，這都是違反英國法律的；還有的打著中醫的幌子從事沐足、甚至色情行業，因此被告到醫藥管理局或鬧上法庭。而且，再被媒體一報道，損壞了中醫藥的聲譽。業界的自強和自律，成了下一步中醫藥在英國發展的關鍵。
同時，對於中醫藥治療中可能遇到的負作用，羅鳴輝認為：“我經歷過中醫藥在英國的四季，深深感到業界除了要為中醫藥的生存發展奮鬥，也要以科學的態度對待可能出現的負作用。所以從1991年起，我們姐妹倆首先推出讓每個求診者先到專業檢驗機構驗血檢查，這是為了避免他們有其它病情，將來出現問題時被當作是中醫藥誤診、錯診，既是為求診者負責，也是保護自己。因此，我們醫治過幾萬個病人，無一產生糾紛。”
另外，我們也訪問了康源藥行老闆陳炳忠。他畢業于廣州中醫藥大學，來英國也已經20年，診治過9000多位病人。陳先生說，國內報章就英國有關部門禁了何首烏大做文章，他沒有聽說也不同意這種說法。除非何首烏中有其它成分，或服藥的病人肝功能本來有問題，否則不會出現多大負作用。
另外，他對藥管當局的一些做法有意見：“比如通知禁止使用和買賣藥材附子，當局在搜查藥店時發現存貨就警告，發現處方中就上法庭起訴。他們不懂中醫藥，做法過於絕對，其實熟附子加上合理的配伍是沒問題的。當業界予以解釋時，官員們強調要保障公眾利益，那麼吸煙傷、喝酒傷肝，為什麼不能馬上禁，要到2007年才禁公共場合吸煙呢？這是因為稅收高。當地報紙也有時亂起鬨，一說中草藥出現問題就大標題地登，結果責任不在業界卻小眉小眼地登，在公眾中造成不良影響。有求診的白人公平地說，西醫也有不少負作用，也醫死了人，只是多數未公佈。因此，他們仍然相信有幾千年曆史的中醫。”
立法將予中醫藥更大空間
目前，中醫藥雖然在英國打開一定市場，但是仍然游離于主流醫學界之外，而且由於良莠不齊而潛藏著危機，規範成了下一步發展必經的臺階，使之走向規範化、法制化。於是，英國對中成藥的進口設立了嚴格控制，要求中成藥必須是在歐洲市場銷售10－15年，未出現醫療事故；如果銷售時間少於10年，就必須進行藥理、病毒和臨床試驗。
而英國各中藥店所銷售的成品藥，大多數是產自中國大陸。以上規定，幾乎阻斷了中成藥進入英國的通路。
另一方面，中草藥的立法程序也在英國展開。據英國中醫藥聯合總會會長馬伯英介紹，歐盟的《傳統藥品法》已經正式生效，大幅降低了植物藥市場準入條件。英國衛生部和藥物管理局提出了建立“輔助與替代醫學委員會”，將西草藥、針灸、中醫藥、印度草藥以及英國現存的40多種非正統醫學的替代療法統一管理，以上文件進入了立法程序。這一步直接關係著中醫在英國的地位和發展，也關係著幾千名中醫、中藥界從業人員的前途。結果，過去各自為政的中醫藥界開始組織起來，踏上了求生存求發展的聯合抗爭之路。
馬教授說，英國中醫立法無論對中醫在英國還是在世界的發展都有重要意義。首先在於它保證了中醫能夠按自身的規律合理髮展；第二，這等於肯定了中醫在世界醫學的合法地位。由於英國擁有重要的國際地位，其立法後將很快影響到歐盟和世界其他地區；第三，這將使中醫以合法的身份逐漸進入英國國家醫療體系成為可能。
陳炳忠也向我們表示，擁有700會員的英國中醫藥學會希望中醫藥能夠早日立法，進行有效管理，以獲得民眾的信任、主流醫學界的接納與英政界的支持。但如何立法也有許多爭執的焦點。比如，政府原先想就草藥、針灸推拿分別立法，但中醫藥界如此就分割了中醫的完整體系。中醫界代表沈衛軍也參加立法程序，代表中醫界爭取整體中醫註冊。經過業界多年的遊說，使很多參加立法工作的英國人逐漸認識和理解了中醫。按計劃，2008年可完成全部立法程序，成立正式的管理委員會。
有英國的中醫藥從業者認為，該國中醫藥業已從十年前的春天步入冬季，但春天也可能隨之而來。
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| 作者：林亞茗 稿源：南方日報 |
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