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早晚溫差大 高血壓患者要注意保暖

2017-11-14 08:59 來源:山西晚報 記者張婷李永江

  很多人都知道,血壓有晝夜波動規律,其實血壓還有季節性變化規律。夏天一般是血壓較低的季節,而秋冬季血壓則普遍較高。近日秋雨綿綿,氣溫變化無常,醫院裏跟高血壓有關的病患數量比原先增加了不少。山西醫科大學第一醫院高血壓科主任醫師、國務院特殊津貼專家沈小梅建議,秋季高血壓患者要注意保暖、定期監測、適度運動、調節膳食、控制食鹽攝取量。

  A 季節交替易導致高血壓

  “天氣逐漸開始變涼,一些高血壓患者的問題就來了。”沈小梅説,高血壓是“無形的殺手”,每逢天氣轉涼,都會有一些高血壓患者因為沒有及時找醫生調整用藥,導致血壓增高,甚至誘發其他並發癥。

  氣溫變化大、晝夜溫差大、氣溫偏低,人體受到寒冷刺激後,會導致交感神經興奮,全身毛細血管收縮導致腦部缺血缺氧加速了血栓的形成。患者可通過一些保暖措施,適應環境,使血壓慢慢趨於平穩。同時,患者一定要及時到醫院,在專科醫生指導下調整用藥,將血壓控制在一個合理的水平,從而降低心血管疾病的發病率。

  B 控制食鹽攝入 及時監測血壓

  “最近天氣變化無常,監測血壓更為重要。”沈小梅説,“最好早晚各測一次血壓和心率。60歲以下的患者,高壓超過140、低壓低於90,證明血壓控制得不好,需要調整藥物。”

  沈小梅建議高血壓患者的飲食應做到低鹽飲食。成年人每天控制食鹽量是6克。“控鹽有的時候很多人都做不到。其實是可以控制的。有一種定量的小勺,每個勺盛滿是2克鹽。”沈小梅説,比如家裏兩口老人吃飯,炒菜時都不要放鹽,吃飯的時候拿這種定量的小勺加一勺鹽,連續吃三天就知道這6克鹽的鹹淡是什麼程度了。“想放醬油時,可以倒點醬油,鹽就可以稍微少放點。”另外,有的老年人聽説低鹽飲食,很容易矯枉過正不吃鹽。其實這樣也不好,容易引起低鈉,嚴重時還會昏迷。

  其次要限酒戒煙,不飲酒或少量飲酒,白酒一天一兩,啤酒一天300毫升,紅酒一天100毫升。另外,還要有適當的運動,但高血壓病人不適宜劇烈運動。建議患者先把血壓調整平穩後,逐漸增加運動量。

  高血壓的這些誤區需知曉

  道聽途説濫用藥

  “有些病人發現血壓升高,會盲目聽信鄰居或長輩的建議自購藥物。這是一種對自己很不負責的做法。”沈小梅説,每個人的身體情況不一樣,即使是長輩用的降壓藥物,也不一定適合自己。正規的就診程序應該是做全面的、必要的檢查,根據病人的具體情況選出適合病人個體情況的降壓藥物,進行“個體化治療”。

  血壓正常自行停藥

  有些病人服藥後血壓降至正常,就自行停藥。這是非常有害的做法。通常來説,原發性高血壓不能治愈,只能通過綜合治療被控制,這就需要長期甚至終身服降壓藥。沈小梅説,停藥後,血壓會再次升高,血壓波動過大,對心腦腎靶器官的損害更嚴重。正確的做法是,在長期的血壓控制達標後,根據醫囑,小心地逐漸減少藥物的劑量和種類,一般只對那些能夠嚴格堅持健康生活方式的患者可以減藥量。在減藥過程中,必須監測血壓變化。

  只有中老年人才會有高血壓

  並非只有老年人才會有高血壓。高血壓分為原發性和繼發性,也就是説高血壓有遺傳因素的影響。“如果家族有遺傳高血壓史,那麼子女得高血壓的可能性是40%-50%,尤其是雙方父母都有高血壓的。”沈小梅説。另外由於現在生活節奏加快,物質條件豐富,很多年輕人生活壓力大,身寬體胖,缺乏運動也容易引起高血壓。據了解,我國成人高血壓發病率大於30%,高血壓人數大於3億,造成心、腦、腎、眼底等重要臟器的損害及相關疾病的患病可能性增大。目前高血壓病給社會和家庭帶來了沉重負擔,但我國人群高血壓病的知曉率不到50%,治療率38.5%,控制率僅僅13.8%,因此高血壓的防控形勢任重道遠。

編輯: 許志強
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