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頸椎難受時就練“糞”字操?但這些人不合適

2018-04-16 09:31 來源:廣州日報 翁淑賢

  最近,不少人在微信朋友圈轉發一位脊柱科醫生指導一位頸椎病患者做保健操的方法:“難受的時候,就用頭在天空寫一個‘糞’字。”對此,廣州醫科大學附屬第二醫院疼痛科主任醫師萬麗提醒説,這組動作對某些類型的頸椎病患者不僅不適用,甚至可能造成危險。

  “頸椎病是一種以退行性病理改變為基礎的疾病。主要是由於頸椎長期因低頭工作所引起的勞損、骨質增生或椎間盤脫出、韌帶增厚,從而導致頸段脊髓、神經根或椎動脈血管受壓,出現一系列症狀和功能障礙。”萬麗解釋説,由於頸椎骨質增生可導致穿行于椎孔內的椎動脈受壓變窄、扭曲等變化,當頭部活動時,可進一步加重扭曲和狹窄,若活動幅度突然加大,甚至可引起一過性的腦供血不足,誘發猝倒。因此,這種比較典型的椎動脈型頸椎病患者不僅不適合微信上所講的此種頸椎操鍛鍊,甚至會增加頸椎病患者猝倒的風險。

  萬麗提醒説,除了椎動脈型的頸椎病外,頸椎I度以上滑脫不穩、脊髓型頸椎病患者也不適合“米”字操或“糞”字操。因為,當頸部長期不良姿勢已經造成不穩真性滑脫時,頸部的任何大幅度動作都可能造成脊髓和脊神經的受壓,從而加重已有壓迫症狀。但是對於椎間盤突出壓迫脊神經經過頸椎間盤等離子消融或射頻治療一週以後的患者,倒是可以逐步進行“米”字操或“糞”字操鍛鍊。

  “頸部保健操,最適合的人群是需要長期低頭工作,但尚未發生明顯頸椎間盤突出壓迫脊髓、脊神經、未造成椎動脈狹窄扭曲的患者。”萬麗分析説,上述群體因為受姿勢影響,最容易受累的是頸部肌肉,連續工作1小時左右便可起身活動活動頸肩,練習下頸椎操,拉伸頸肩部肌肉,有助減輕因長時間固定姿勢所造成的肌肉緊張、肌間供血不足所導致的肌筋膜無菌性慢性炎症。

  不過,即使有了慢性頸肩部肌筋膜炎,也不用恐慌,可選擇針刺肌肉觸痛點的方式,舒緩緊張的肌肉、改善炎症肌肉的血供,同時堅持每日的“米”字操鍛鍊,從而減少頸椎病的加重或發作。而已經發生頸椎間盤突出壓迫脊神經、壓迫硬膜囊者,最好及時到醫院疼痛科接受微創等離子射頻或脊神經脈衝射頻治療,病情穩定以後再逐步增加“米”字操的鍛鍊,但應在疼痛科醫師的指導下進行以正確的姿勢練習才行。

編輯: 許志強
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