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深圳平均1.95萬人擁有1家社康中心

2018-01-12 09:19 來源:南方日報 張瑋

  1月11日,記者從深圳市六屆人大常委會第二十二次會議審議的“深圳市政府關於社區健康服務機構運行和發展情況報告”中獲悉,深圳將推進社康中心屬地化管理,將其全部納入基層醫療集團統一管理。到2020年,深圳將再增加600家社康中心,並實現每個街道一家1000平方米以上的社康機構,每個社區、功能區至少有1家社康站。

  深圳推進醫療衛生服務從“以醫院為重點”向“以基層為重點”轉變,從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉變。報告稱,隨著醫改不斷深入,財政對社康機構的保障力度逐年增加。2016年深圳市區兩級財政對社康機構的投入達26.59億元,是2013年6.84億元的4倍;全市社康機構基本醫療服務人次達3201.12萬,較2013年增加了27.53%,佔全市公立醫療機構門急診總診療量的42.66%;深圳選擇在社區首診的醫保參保人達到863萬人,佔全市參保人總數的70%。

  去年深圳正常運作的社康中心已達610家,基本實現“一社區一社康機構”,平均1.95萬人擁有1家社康中心。所有社康中心全部提供家庭醫生服務,累計簽訂家庭醫生服務協議的居民達401.04萬名,常住人口簽約率33.68%,重點人群簽約率69.69%。

  不過,用房規模和成本正在制約社康機構的發展。報告指出,深圳社康機構建設起步于1996年,當時規劃建設標準較低,業務用房面積普遍較小,原特區內較為突出。福田區社康機構平均面積為560平方米,鹽田區只有514平方米。而隨著分級診療、基層首診不斷推進,社康機構今後承擔的任務日益繁重,已有業務用房將無法滿足。另一方面,社區醫務人員配置也不足,到2020年深圳社康機構全科醫師、公衛醫師和中醫師的缺口將分別達到1500人、1300人和500人。

  此外,由於社康機構的運行機制改革尚在路上,比如各區基層醫療集團尚未全面正常運作,符合基層醫療集團、社康機構特點的人事薪酬制度尚未建立,以及社康服務機構、家庭醫生服務績效評價標準不完善等,社康機構的管理水平總體不高。

  針對這些問題,報告表示,深圳今後將推進以全科醫生為重點的社區醫務人員隊伍建設,擴大全科醫師規範化培訓及轉崗培訓規模。到2020年,將每萬常住人口全科醫生數提高到3.2名以上,並督促各區落實住院醫師和全科醫師人才補助、提高社區醫務人員待遇、全科醫生職稱優先聘用等措施。同時,推動公立醫院人事薪酬制度改革,引導醫務人員進一步向基層下沉,並鼓勵醫院專科醫生通過轉崗培訓取得全科執業資格。

  報告還表示,深圳將制定家庭醫生服務管理辦法、服務規範和績效評價方案,以及社康中心建設標準、基本公共衛生服務管理辦法。以深圳社會醫療保險參保人為主要對象,將基本公共衛生服務、健康管理、雙向轉診、醫保控費等責任與家庭醫生團隊“捆綁”,加強績效考核,考核結果與基本公共衛生服務補助、家庭醫生服務補助以及醫保基金結余獎勵挂鉤。

 

編輯: 李注
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