黃文傑醫生見到黃杏初康復，非常高興
我沒有欠醫院錢。
希望社會不要岐視我
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黃杏初昨公開駁斥關於他失蹤的言論並講述患病經過 希望社會能接納康復者
南方網訊
核心提示
最近有媒體報道說，中國首例報告非典病人黃杏初神秘失蹤，但廣州軍區總醫院和之前報道提及的廣東省疾病預防控制中心也否認“失蹤”言論。昨天，黃杏初更勇敢地站出來與媒體見面，並到廣州軍區總醫院復查身體，還捐獻了具有抗體的血清，用於科研和病人救治。
發病症狀似感冒 病後走了三個市
廣東省河源市是山區，上世紀60∼70年代比較貧窮，黃杏初由於生活困難只讀了5年書，十五六歲就開始做礦工，後來大部分時間做廚師，到深圳大約有11年時間。
去年大約是12月5日或6日的樣子，黃杏初感覺不舒服，就像是風寒感冒，於是到附近的診所看病，醫生說問題不大。到8日的時候，他感覺在診所的治療效果不好，就到了醫院去打針，13日一直不好，就回到河源市，治療幾天，比在深圳時的症狀又嚴重了一些，16日晚上10點多鐘被送到河源市人民醫院，第二天病情加劇，呼吸困難，被送到廣州軍區總醫院。黃杏初說：整個感覺就是像感冒。
高燒七天人煩躁 幾個醫生按不住
2002年12月17日，廣州軍區總醫院接到黃杏初家屬的求助，要求將一名重症病人轉到該院呼吸科，下午快要下班的時候，一輛從廣東省河源市疾馳而來的救護車上，這名34歲的重症病人被抬到了主任黃文傑和他的同事面前，負責護送的醫生無奈地說，他已經發高燒整整7天！
檢查發現，黃杏初高燒39．8℃，明顯的呼吸困難，全身發紫，同時，還神志不清，躁動不安，護士無法打針給藥，醫生無法採取治療手段，只好叫幾位醫師來把他按住。但是，由於病人身體強壯有力，四五個醫生好不容易把他固定住，打上適量的鎮靜劑，黃杏初才安靜下來，醫生們馬上採取治療措施。
呼吸內科參與救治病人的李醫生說，當時什麼都不知道，對非典型肺炎病人的傳染性一點認識都沒有，只是按照重症肺炎病人的措施，採取一定的防禦，沒有特別的措施，直到出現河源醫務人員感染才意識到該病的傳染性，那個時候醫務人員感染的可能性是很高的，不過到現在為止，廣州軍區總醫院沒有一例醫務人員感染，這已經是萬幸的事情。
搶救後病人脫險 眾醫生有些後怕
上呼吸機！插管！黃文傑當機立斷，決定要給黃杏初進行機械呼吸改善病人通氣。到第二天，病人神志清醒，呼吸困難有所緩解，情緒逐漸穩定，但面對如此重症的“肺炎”，他們不敢有絲毫的懈怠，繼續對症下藥，採用抗病毒、抗菌藥物進行了系統治療。
一個醫生加一個護士，夜以繼日地監護病人，廣州軍區總醫院最貴重的呼吸機和監護儀器都用到了黃杏初身上，主任黃文傑和該科其他的呼吸專家們一天無數次查看他，嚴密檢測生命體徵等病情。
入院後四五天，黃杏初的情況終於有所好轉。第7天，就在黃杏初的體溫逐漸變得正常的時候，黃文傑接到了廣東省衛生廳的通知，讓他立即和地方5名專家趕到河源市人民醫院，因為與黃杏初接觸過的有11人遭到感染，其中有8名醫護人員。
黃文傑和他的同事多少有些後怕，但醫護人員和軍人的雙重天職讓他們一次次義無反顧地踏向“雷場”。為正確診治“非典”病人，他們冒著風險，為病人查咽喉、聽肺部呼吸音的變化，在搶救危重病人時，一次次冒著被氣管裏噴出的分泌物感染的危險。他一次次叮囑他的戰友：進病房一定要戴口罩、手套，每做完一次檢查或治療都要清潔洗手，病房要隨時通風……
絕招
上呼吸機加插管 改善通氣是關鍵
為避免有些重症“非典”病人氣管插管後所帶來的損傷和繼發感染，黃文傑大膽地採用了無創通氣法（即面罩通氣）、營養支持、靜脈注射胸腺肽和免疫球蛋白等措施對症治療，使許多病人轉危為安。其中，首例病人在10天后便拔下呼吸管，脫離了死神的糾纏。23天后，黃杏初康復出院，而參與搶救的他和同事們無一人感染。
醫生在分析黃杏初救治獲得成功的原因時說，首先是及時上了呼吸機和插管，改善了病人的通氣，也有利於氣管裏含有病毒的痰液及時排除，這是黃杏初成功救治的關鍵，這一點在後來救治各例重症非典型肺炎病人中得到了驗證，包括我國著名呼吸病專家鐘南山院士在內的專家們都一致肯定了上呼吸機、插管的重要性。第二，就是嚴密地觀察病人，從開始到後來知道該例病人在河源市傳染了十余例醫生和護士，黃文傑等醫務人員在病人病情較重的時候幾乎時刻不離病人身邊。
據介紹，該例病人出院後沒有再傳染給別人，身體又恢復了往日的強壯，復查2∼3次沒有發現該病人有任何後遺症，病人和其家人特別感謝黃文傑等醫務人員，多次專程到廣州向醫務人員致謝。
問答
黃杏初確實是非典
問：黃杏初和家人一直懷疑自己“非典”患者的“身份”，他自己也到廣東省疾控中心調查組做了復查，您作為他的主治醫師對此有何說法？
黃文傑（廣州軍區總醫院呼吸科主任、廣東省非典型肺炎醫療專家小組副組長）：當初他的症狀和檢查都是符合診斷標準的，今天（指5月22日），黃杏初來醫院作了復查，其中他的熒光免疫反應檢查顯示ＳＡＲＳ病毒抗體呈現高滴度，因此確定黃杏初為非典病人是沒有疑問的。黃杏初體內病毒抗體呈現高滴度，同時說明現在他具有很強的抵抗力。
“中國首例”提法欠妥
問：能夠確定黃杏初是中國首例非典病人嗎？
黃文傑：說黃杏初是中國首例非典病人這種提法是不對的，正確的說法應該是：他是全球首例報告的病人。廣東省衛生廳的說法也是這樣的，在黃杏初發病之前，人們對“非典”沒有認識，是否有發病還不好肯定。
專家組的鄧子德教授在病例討論的時候，提出在黃杏初之前，似乎在佛山市有過類似病例，該名病人也具有傳染性，只不過是僅傳染了給家人，而且數量少並且都治好了，也沒有醫務人員感染的病例，因此，沒有引起人們的注意，到目前，官方也已經正式認定佛山的那名病人是首例回顧性非典病例，雖然只有幾個字的區別，但是就會與實際情況相差很大。河源疾控中心副主任傅愛鋒先生也說，黃是中國第一例報告的非典病人，此前可能也有，但那時並未有非典這一說法。
他不是傳染鏈開端
問：現在有一種說法是，從黃杏初開始，他再傳染給別人，然後再傳染到廣東傳染到全國，傳染鏈是從黃杏初開始的，這種說法成立嗎？
黃文傑：這種說法是不對的，沒有科學調查依據，對黃杏初來說是不公平的。從調查的結果來看，黃杏初在深圳沒有傳染一個人，只是在河源傳染了一小部分人（其中包括醫務人員），到廣州軍區總醫院之後就沒有再傳染給別人。國家對7個城市的每個首發病人，進行了調查，結果顯示他們之間沒有什麼聯絡。
鐘南山院士在電視上特別提出，感染非典的中國內地病人有96％並無明確的接觸史。也就是說在國內感染非典的病人，不像其他國家和地區，如新加坡、香港地區那樣可以找到傳染鏈，而中國大多數的病人是莫名其妙地得這個病的。患者與患者之間並沒有經過密切接觸。
他沒有殺野生動物
問：現在有一種說法是，你感染非典與你的職業有關，也就是說他們認為你與宰殺野生動物有關，你是怎樣看待這個問題的？
黃杏初：醫學上的東西我說不清楚，但是我可以說，我在酒樓只是廚師，接觸的是鍋碗，宰殺雞鴨等都是小廚工做的事情，我沒有做這些工作，而做這些工作的同事並沒有發生非典。
黃文傑：非典病原體是否來源動物，目前全世界的醫學專家都沒有一個定論，還待進一步研究。
請社會接納康復者
問：你現在最大的願望是什麼？
黃杏初：我現在是一個正常人，最大的願望是儘快工作，好養家糊口。我回酒店上班幾天，酒點的業務就從幾萬元掉到2000∼3000元，我自己都不好意思了，所以之後我沒有去找工作。老闆很講義氣，最近在一個地方開了個新酒店，讓我去上班，但是我怕害了他，所以一直不敢去。但是，我還是很想儘快恢復工作，我最拿手的是炒客家菜。我真的希望社會不要歧視我以及像我一樣的康復者，我們是正常人。這也是我今天勇敢站出來與媒體見面的原因之一。
黃文傑：康復者沒有傳染性，呼籲社會理解他們，廣東省共有1000多個康復者，如果都像黃杏初（暫時不工作）那樣，就會給社會帶來不穩定因素，作為救治他們的醫生來說，我很難過。
沒有欠醫院一分錢
問：在網上，有關傳說黃杏初神秘失蹤的原因是他欠下醫院高額醫藥費用，並且醫療費多達10多萬，是這樣的嗎？
楊哲（廣州軍區總醫院副院長）：我可以代表醫院負責任地說，黃杏初的總醫療費大約在5萬多元，他沒有欠下醫院一分錢醫療費，傳說的消息沒有經過我們醫院證實。
黃杏初：我沒有欠醫院錢，一分錢也沒有欠，我在廣州軍區總醫院的醫藥費5萬多元，酒樓的老闆出了3萬，其餘的由自己及家人出。（編輯 余廣欣）
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